一、什么是智慧医疗
智慧医疗英文简称WIT120,是最近兴起的专有医疗名词,通过打造健康档案区域医疗信息平台,利用最先进的物联网技术,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到信息化
智慧医疗卫生通过建设基于居民健康档案的区域医疗信息平台,利用最先进的物联网技术,整合现有卫生信息资源、覆盖城市圈卫生系统,形成信息高度集成的医疗卫生指挥、应急、管理、监督信息网络系统。
智慧医疗卫生解决居民“看病难、就医贵”和“三长一短”的医疗问题,使居民获得优质的医疗卫生服务、完整详实的健康档案信息和全生命周期的自我健康医疗管理,形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区,健康进家庭”的新型就诊观念;提高医疗卫生服务机构的服务质量和服务效率;辅助公共卫生防疫部门有效开展慢病管控、急救管理、卫生防疫管理、突发事件及应急灾情的快速反应管理、妇幼医疗保健管理、血液管理、健康教育与综合行政管理等工作;提升卫生行政部门服务质量、事务效率,强化绩效考核,加强监管力度。实现与社保、药监、计生、公安、民政、应急等部门的快速协作和智慧决策。推动医疗卫生事业的繁荣发展。
二、智慧医疗的建设目标
智慧医疗的建设目标是:建立智慧医疗卫生框架体系,为医疗服务、公共卫生和行政监管等方面提供全天候、全覆盖、全方位的技术支撑,打造无所不在的全生命周期自我健康医疗管理服务和公共卫生服务,实现“大智慧、大医疗、大卫生、大发展”的智慧医疗体系,解决看病难,医患关系紧张,大医院人为患,小医院无人问津的问题
我国各地各类医疗云平台布局全面、层次丰富,在建设主体和运营模式上也形成了政企合建、市场运营的良好局面。我国智慧医疗云平台的构建主要是以人口信息数据库、电子病历数据库和电子健康档案数据库等 三大数据库为支撑,并通过平台支持公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应和综合管理等六大类业务应用,正逐步形成国家、省、地市和县的四级区域人口健康信息平台。
三、智慧医疗发展方向
●全面感知:助RFID技术、条码技术、医用传感器技术对医患、医疗器械、医药等进行标识与智能识别。
●安全传递:医疗数据信息可通过互联网、3G/4G无线网络、无线传感网等网络进行安全传递、有效交互。
●共享协作:联网内的各医疗机构分工协作、资源共享、互联互通。
●智能处理:所感知医疗信息数据通过数据挖掘技术、云计算技术等
进行处理。
四、智慧医疗解决方案
智慧医疗解决方案主要包括:前勤业务系统、后勤业务系统两大类。
前勤业务主要是指医疗机构面向患者、公众以及自身办公开展的业务,主要包括:临床医疗业务系统、临床移动信息系统、区域医疗协作系统、医院综合管理系统外部接口
后勤业务主要是指医疗机构面向医疗园区管理等方面开展的支撑业务,主要包括:公共安全、机房工程、信息化应用ITAS、信息设施
4.1智慧医疗整体功能架构
4.2智慧医疗的技术架构
4.3数字化手术室
数字化手术室是采用软件集成:HIS、PACS、EMR、LIS、医嘱、手麻等。
手术室设备集成:导航系统、内窥镜、显微镜、灯床塔臂等。
高清手术示教:指挥中心、分控中心、示教中心等。
手术室内部业务:术中过程化管理(术前、术中、术后)。
手术连台、患者家属知情管理、内部耗材的管理等。
覆盖术前、术中、术后的围手术期全业务管理和环节质控。
基于电子病历的临床信息一体化集成,支持手麻病历文书电子归档,提供手术分级管理。
无缝接入监护仪、麻醉呼吸机、输液泵、导航仪等医疗设备。
提供术中医嘱、术后计费,高值耗材零库存管理与使用跟踪
4.4电子病历
(1)医院管理者:
基于数据全面整合的质控体系,提供移动的、智能的、闭环的、多维的质控,提高医院医疗质量,实现纸质病历与电子病历一致性
促进优质护理的推行,与运营管理高效协同,推进医院全成本核算和绩效的精细化管理。
(2)医护人员:
使用门诊和住院一体化、医生护理一体化、临床和医技一体化的病历
闭环的医嘱和护嘱,实现精细化管理,临床路径及知识库支持,移动查房、移动护理实现无纸化,病历检索、病历分析、随访成为可能
书写快捷、使用方便
(3)患者:就诊流程优化,患者版临床路径,医嘱通俗化、人性化展示,提高患者服务质量,低医疗风险,提高信赖程度
(4)科研教学:科研、教学、临床一体化、规范化;促进科研与临床之间的相互推动,提高医院的核心竞争力,支持和促进医院临床知识库的建立,为临床诊疗过程提供决策支持
4.5影像信息系统
以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具,是集医学影像的采集、传输、存储、查询、诊断、报告、综合信息管理等于一体的综合应用系统。采用DICOM3.0国际标准设计,以高性价比服务器及存储设备构成硬件支持平台。
4.6远程医疗
目前国内最大的远程会诊平台日会诊量可达150例,采用地面宽带作为主要通信手段,基于DICOM协议的远程影像会诊,基于临床信息和实时视频/音频交流的临床会诊。
4.7检验中心
五、智慧医疗后勤系统
智慧的医疗信息网络平台体系,使患者用较短的等疗时间、支付基本的医疗费用,就可以享受安全、便利、优质的诊疗服务。从根本上解决“看病难、看病贵”等问题,真正做到“人人健康,健康人人”。